《關于印發〈江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒支付管理目錄（2025年）〉的通知》政策解讀

近日，江西省醫保局會同省人力資源社會保障廳發布《關于印發〈江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒支付管理目錄（2025年）〉的通知》（贛醫保字〔2025〕3號）（以下簡稱《通知》）。現就有關內容解讀如下：

一、《通知》出臺背景

為進一步支持我省中醫藥傳承創新發展，助力中醫藥強省戰略，在醫?；鹂沙惺艿幕A上，將更多符合條件的醫療機構制劑、中藥飲片、中藥配方顆粒納入我省醫保支付范圍，更好滿足人民群眾中醫藥服務需求，保障參保群眾健康，江西省醫保局依規把更多療效確切、應用廣泛、群眾期盼的我省特色中藥飲片、醫療機構制劑、中藥配方顆粒等治療性產品，按程序動態調整納入我省醫保支付管理目錄。

二、《通知》主要內容和特點

一是中藥支付目錄范圍更寬，保障范圍更大。在執行國家新版醫保藥品目錄的基礎上，全省新增納入27個醫療機構制劑、21個中藥飲片、20個通用名（中藥配方顆粒名稱碼）中藥配方顆粒產品。目前共有268個醫療機構制劑、218個本省中藥飲片納入我省醫保支付范圍；共管理515個通用名中藥配方顆粒，其中499個通用名中藥配方顆粒納入我省醫保支付范圍，其他16個通用名中藥配方顆粒自費。

二是制劑目錄調增力度更大，支持國家區域醫療中心建設。實現全國首批跨省調劑使用的醫療機構制劑納入醫保支付范圍?！赌夸洝饭残略?/font>27個醫療機構制劑，其中25個制劑來源于上海中醫藥大學附屬龍華醫院，經主管部門批準后調劑到龍華醫院江西醫院（江西中醫藥大學附屬醫院）使用，實現首個跨省醫療機構制劑納入醫保使用。