各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局,局機(jī)關(guān)各處室,局屬各單位:
為加強(qiáng)我省基本醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,解除門診慢特病參保患者就醫(yī)購藥醫(yī)保報銷后顧之憂,根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法><江西省零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法>的通知》(贛醫(yī)保字〔2023〕25號)(以下簡稱《25號文》)《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<江西省門診慢性病、特殊病醫(yī)療保障管理辦法>的通知》(贛醫(yī)保字〔2023〕29號)等規(guī)定,現(xiàn)就規(guī)范基本醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理有關(guān)事項通知如下。
一、門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請條件和材料
門診慢特病分為Ⅰ類和Ⅱ類,門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的申請堅持按病種申請的原則,與省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),經(jīng)自愿申請?zhí)峁┤炕虿糠珠T診慢特病醫(yī)療保障服務(wù),達(dá)到申請條件后經(jīng)評估合格按規(guī)定納入相應(yīng)病種門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍。
(一)申請條件
1.具備住院服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及納入城市醫(yī)療集團(tuán)或納入緊密型縣域醫(yī)共體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(以下簡稱“定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)在設(shè)置了治療門診慢特病病種專業(yè)科室且專業(yè)技術(shù)人員符合相應(yīng)條件的前提下,可自愿提出治療全部或部分門診慢特病定點申請。其中,一級及以下的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能申請Ⅱ類部分門診慢特病病種定點醫(yī)療機(jī)構(gòu);既往統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門確定的國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)信息化改造達(dá)到有關(guān)條件的,可以申請全部或部分病種的門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.定點零售藥店原則上不提供I類門診慢特病醫(yī)療保障服務(wù),既往統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門確定的國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”定點零售藥店經(jīng)信息化改造達(dá)到有關(guān)條件的,可以申請Ⅰ類和(或)Ⅱ類門診慢特病的定點零售藥店。
3.既往已開通門診慢特病醫(yī)療保障服務(wù)的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),需按《通知》規(guī)定重新申請及評估。協(xié)議期內(nèi)重新評估期間可暫不停止醫(yī)療保障服務(wù);未申請重新評估或經(jīng)評估不合格的,解除其門診慢特病醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
4.申請門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需符合25號文有關(guān)要求,同時應(yīng)滿足以下條件:
(1)簽訂協(xié)議管理三年以上(含三年)且在協(xié)議管理有效期內(nèi)的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),能夠提供獨立辦理門診慢特病業(yè)務(wù)的服務(wù)場所,能夠提供門診慢特病所需藥物的供應(yīng)保障。
(2)年度定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核分級管理評估結(jié)果應(yīng)為二星級以上(含二星級),定點零售藥店績效考核分級管理評估結(jié)果應(yīng)為三星級以上(含三星級)。
(3)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請的每個門診慢特病病種應(yīng)至少有2名以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師,且執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊執(zhí)業(yè)范圍與提供門診慢特病診療服務(wù)范圍相符合,且其中至少有1名中級以上(含中級)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,且醫(yī)師的第一注冊地須在本醫(yī)療機(jī)構(gòu),非在編執(zhí)業(yè)醫(yī)師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi)。
(4)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實《江西省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理辦法》等規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行基金監(jiān)督管理要求,完善醫(yī)保基金使用管理制度,落實自我管理主體責(zé)任,近三年未發(fā)現(xiàn)欺詐騙保行為。
(5)已參與信用評價管理的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),其評級結(jié)果須為C級及以上等級。公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請的,須參加并執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購政策,通過省級醫(yī)藥集中采購平臺采購藥品、醫(yī)用耗材;非公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店承諾參加江西省集采藥品“三進(jìn)”行動并按要求優(yōu)先配備銷售集采中選藥品。
(6)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)承諾嚴(yán)格執(zhí)行并及時動態(tài)維護(hù)國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證、移動支付、醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)功能的應(yīng)用,醫(yī)療保障、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)聯(lián)通,完成接口改造,確保網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通正常,數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確。
(7)非公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請的,應(yīng)承諾其銷售的同通用名同企業(yè)同劑型同品規(guī)藥品價格、醫(yī)用耗材價格,不得高于同等級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實際采購價的最高價,其提供的醫(yī)療服務(wù)項目價格不得高于本統(tǒng)籌區(qū)同等級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目政府指導(dǎo)價;定點零售藥店申請的,應(yīng)承諾其銷售的同通用名同企業(yè)同劑型同品規(guī)藥品價格,不得高于本統(tǒng)籌區(qū)三級公立醫(yī)院實際采購價格的最高價,銷售的國家醫(yī)保談判藥品價格不得高于該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
(8)定點零售藥店應(yīng)設(shè)置門診慢特病藥品專門經(jīng)營區(qū)域,對所銷售的藥品設(shè)立明確的醫(yī)療保障用藥標(biāo)識,安裝24小時視頻監(jiān)控系統(tǒng),對購藥人員進(jìn)行身份識別或確認(rèn),實現(xiàn)購藥刷卡全過程視頻監(jiān)控,定點零售藥店應(yīng)實行明碼標(biāo)價,至少保證有1名執(zhí)業(yè)藥師在專區(qū)負(fù)責(zé)藥品審方。供應(yīng)和儲備相應(yīng)門診慢特病藥品應(yīng)具備符合冷鏈要求的儲存、使用區(qū)域及設(shè)備,具備完善的冷鏈質(zhì)量管理體系,配備專用的防火防潮等安全設(shè)施;應(yīng)使用一體化的醫(yī)保結(jié)算和進(jìn)銷存系統(tǒng),實時上傳門診慢特病結(jié)算信息及藥品入庫、銷售、庫存等相關(guān)記錄。
(9)各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門可根據(jù)實際情況確定門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)其他申請條件。
(二)符合申報條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交以下材料
1.年度門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表(詳見附件1);
2.門診慢特病藥品供應(yīng)配備情況表(詳見附件2);
3.非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須遞交承諾書(詳見附件4)。
(三)符合條件的定點零售藥店應(yīng)提交以下材料
1.年度門診慢特病定點零售藥店申請表(詳見附件3);
2.門診慢特病藥品供應(yīng)配備情況表(詳見附件2);
3.承諾書(詳見附件4)。
二、門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請流程和辦理時限
(一)申請流程
1.申請:符合申請條件的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。
2.審核:屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對提交的申請材料進(jìn)行審核,對于材料內(nèi)容不全的,應(yīng)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)補充,有條件的應(yīng)當(dāng)場告知。
3.評估:材料收齊后,屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),以資料審核、現(xiàn)場查看的形式開展評估。對于評估合格的,報統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定期對評估結(jié)果進(jìn)行抽查復(fù)核;對于評估不合格的,屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起,整改3個月后定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可再次提交申請,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請;在昌定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)統(tǒng)一由南昌市醫(yī)保部門組織評估,省本級實行同城互認(rèn)。
4.結(jié)果公示:評估合格的,對擬納入的門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單,在統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站或統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站公示7個工作日。
5.備案:各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將公示結(jié)果和評估相關(guān)材料報同級醫(yī)療保障行政部門備案;同時向省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報備。
6.協(xié)議簽訂:各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂門診慢特病醫(yī)療保障定點服務(wù)補充協(xié)議或在原協(xié)議中增加條款并向社會公布門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的信息,包括名稱、地址、聯(lián)系電話等,供參保人員選擇。
(二)辦理時限
各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和被其委托辦理的屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),應(yīng)采取即時受理的方式,自申報材料受理至評估結(jié)果公示,原則上應(yīng)在3個月內(nèi)完成,特殊情況需要延期的,須及時告知申請人。
三、門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)
門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理應(yīng)堅持公開、公平、公正的原則,實行總量控制、布局合理、擇優(yōu)定點、動態(tài)平衡的原則,根據(jù)本統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病病種的有關(guān)規(guī)定,合理確定其承擔(dān)服務(wù)的門診慢特病病種,承擔(dān)服務(wù)的病種應(yīng)在本統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病病種范圍內(nèi),加強(qiáng)精細(xì)化管理,確保為參保患者提供便捷、合理、優(yōu)質(zhì)的門診慢特病醫(yī)療保障服務(wù)。
(一)管理
1.各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門根據(jù)本地門診慢特病參保患者的就醫(yī)購藥需求、人口密度、疾病譜分布、醫(yī)保基金收支、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和分布等情況,統(tǒng)籌合理制定本統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配置規(guī)劃。原則上各統(tǒng)籌區(qū)在所轄縣(區(qū)、市)評估確定門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店各不少于1家。
2.各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)對本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請受理、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督、管理。
3.各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助行政部門制定門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,負(fù)責(zé)對門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)能力評估,與評估合格的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)商談判、簽訂相應(yīng)補充協(xié)議,并進(jìn)行服務(wù)管理與績效考核,統(tǒng)籌區(qū)可實行同城互認(rèn)。
4.各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要根據(jù)實際需要,不斷完善醫(yī)保信息系統(tǒng),通過建立和實現(xiàn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)等手段,提高門診慢特病參保人員的醫(yī)療保障服務(wù)效率和管理實效。門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)的要求,及時做好技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)對接工作,及時全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送門診慢特病醫(yī)療保障服務(wù)相關(guān)的醫(yī)保結(jié)算和審核所需數(shù)據(jù)。
5.各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善與加強(qiáng)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)要求和協(xié)議約定配備診療所需藥品,暫時無法配置但參保人員診療確需使用的,應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)保電子處方中心為參保人提供外配處方服務(wù)并加強(qiáng)管理。支持將醫(yī)保電子處方打印成紙質(zhì)處方,方便老年人等確有需求的參保人持紙質(zhì)醫(yī)保電子處方前往定點零售藥店購藥報銷。外配紙質(zhì)醫(yī)保電子處方需經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方(或業(yè)務(wù))專用章后有效。實現(xiàn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)的門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)經(jīng)醫(yī)院藥師審方后將電子處方上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng),門診慢特病定點零售藥店接受醫(yī)保電子處方(含打印的醫(yī)保電子處方)經(jīng)藥店藥師審方后,為門診慢特病參保患者調(diào)劑藥品。
6.門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、實際控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)等級和類別等重大信息變更時,應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請,其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、實際控制人、注冊地址、機(jī)構(gòu)性質(zhì)發(fā)生變更的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按評估準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新評估及現(xiàn)場核查,協(xié)議期內(nèi)重新評估期間可暫不停止其門診慢特病醫(yī)保結(jié)算服務(wù);未申請變更或經(jīng)重新評估不合格的,不得納入醫(yī)保基金支付,中止其門診慢特病定點協(xié)議。
(二)服務(wù)
1.門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為門診慢特病參保患者提供診療服務(wù)并開具門診慢特病用藥處方;處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。在保障用藥安全、有效、適宜的前提下,可為患者開具長期處方,長期處方的處方量一般在4周內(nèi),病情穩(wěn)定的最長不超過12周,長期處方應(yīng)當(dāng)由中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)保醫(yī)師開具。鼓勵有資質(zhì)的門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)開展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”服務(wù),為門診慢特病參保患者提供規(guī)范的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)和處方外配服務(wù)。
2.已享受門診慢特病待遇的參保人員,可選擇本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診購藥,門診慢特病定點零售藥店報銷比例參照相應(yīng)外配處方門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病報銷比例執(zhí)行,門診慢特病參保人員在門診慢特病定點零售藥店年度基金最高支付限額與門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并計算。
3.在雙通道定點零售藥店且為門診慢特病定點零售藥店購買“雙通道”藥品,按照“雙通道”藥品單獨支付政策。
4.門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)為門診慢特病參保患者建立門診慢特病管理檔案,提供健康隨訪管理、用藥咨詢指導(dǎo)、醫(yī)療保障報銷與直接結(jié)算等服務(wù);可借助國家醫(yī)保信息平臺或醫(yī)院HIS系統(tǒng),分別為門診慢特病參保患者建立健康檔案、購藥檔案(電子或紙質(zhì)檔案)并留存,做到“一人一檔”。
四、門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督與考核
1.各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障行政部門要通過備案審查、專項檢查等手段加強(qiáng)對本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)落實門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)和監(jiān)督,指導(dǎo)所轄縣(區(qū)、市)醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。
2.省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實際情況制定本統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理文本或補充有關(guān)條款。
3.各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定的江西省定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議范本的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實際情況對本統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議文本進(jìn)行細(xì)化完善。協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,在調(diào)整協(xié)議內(nèi)容時,應(yīng)征求相關(guān)門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的意見。
4.各設(shè)區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議情況的稽核、檢查和考核,依托醫(yī)保信息平臺,利用大數(shù)據(jù)信息化手段,強(qiáng)化智慧監(jiān)測監(jiān)管,實現(xiàn)稽核或檢查全覆蓋,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定和協(xié)議相關(guān)條款進(jìn)行處理。對考核不合格的,中止其門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議并責(zé)令整改,三個月后整改期滿再次組織開展評估仍不合格的,解除其門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議。
5.門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障相關(guān)政策和履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,積極配合醫(yī)保部門的稽核、檢查和考核,并提供相關(guān)的資料、財務(wù)賬目及藥品“進(jìn)、銷、存”臺賬清單等,拒不配合的應(yīng)解除其定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議。
6.門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反價格承諾的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中止其門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議,追回溢價金額,并責(zé)令整改;三個月后整改期滿仍拒不改正的,解除其門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議。涉嫌存在欺詐騙保等違法違規(guī)行為的,立即中止其醫(yī)保協(xié)議;一經(jīng)查實,解除其醫(yī)保協(xié)議。
本《通知》自發(fā)文之日起執(zhí)行。如有部分條款與國家政策規(guī)定要求不一致的,以國家有關(guān)政策規(guī)定為準(zhǔn)。
附件:1._______年度門診慢特病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表
江西省醫(yī)療保障局
2025年1月7日
(此件主動公開)
相關(guān)鏈接:《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于范基本醫(yī)療保險門診慢特病定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理的通知》政策解讀
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