各鄉鎮(街道辦)、區直各單位、各定點醫療機構:
為認真落實習近平總書記、李克強總理關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情的重要指示精神,貫徹落實國家醫保局“兩個確保”,做好我區疫情防控和救治保障工作,制定如下工作方案。
一、強化組織領導
按照區委、區政府統一部署,成立區醫保局新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領導小組,由局黨組書記、局長陳冬玲任組長,副局長敖銀秀任副組長,鐘明、李淑平、張欠芽、胡愛花、朱雄偉為成員,下設辦公室,由鐘明任辦公室主任。負責與相關部門溝通聯系,做好疫情防控和救治保障應急預案和處置工作。
二、落實待遇保障
按照國家醫保局“兩個確保”的要求,對確診為“新型冠狀病毒感染肺炎”等患者采取特殊報銷政策。一是將國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目,全部臨時納入醫保基金支付范圍。二是保證及時支付患者費用,特別是發揮醫療救助資金的兜底保障作用,打消患者就醫顧慮。對異地就醫患者先救治后結算,報銷不再執行異地轉外就醫支付比例調減規定,減少患者流動帶來的傳染風險。三是對集中收治的醫院,醫保部門將預付資金減輕醫院墊付壓力,患者醫療費用不再納入醫院總額預算控制指標。
三、做好宣傳引導
各鄉鎮(街道辦)、各部門、各定點醫療機構要做好國家醫保局“兩個確保”的宣傳引導,打消患者就醫顧慮,減少患者流動帶來的傳染風險。
四、落實工作責任
一是各鄉鎮辦醫保所要對確診為“新型冠狀病毒感染肺炎”等患者的醫保服務采取特事特辦、全程委托代辦等服務。二是各定點醫療機構要做好特殊報銷政策的落實,將《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目。加強與醫保部門溝通對接,確保政策落地。
新余市渝水區醫療保障局
2020年1月22日
渝水區醫療保障局辦公室 2020年1月22日印發

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